摔倒身亡竟然遭意外險拒賠？注意了這些“意外”不算意外

意外避無可避，那么如何減少意外帶來的損失就是我們要考慮到的拾起事情，意外險無疑是個不錯的選擇，那么意外險就一定能保障所有的意外損失嗎？答案是否。之前就有新聞報道過，某位意外險的投保者因為摔倒去世，但是保險公司卻拒絕理賠，家屬上訴也是無能無力，為什么？

意外險被拒賠，有很多方面的因素。

首先，我么存在一個誤區(qū)，認為我們和保險公司的所理解的意外都是一樣的，但是事實上是不一樣的，在保險行業(yè)中，意外險如果要理賠，所發(fā)生的意外必須同時滿足四個條件，外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的，如果不滿足這四個因素，就會遭到拒賠。

其次，意外險有非常多的種類，每種產品都有各自的特點，不同公司的意外險的保障范圍也是不同的，可能有些意外在一家公司可以獲得理賠，而在另一家則會被拒賠。我們投保時要知道，意外險不是萬能的，它只會對其保障范圍內的意外進行理賠。

意外險拒賠的幾種情況

1、中暑身故。中暑作為一種常見病，所以不滿足“意外”定義中“非疾病的、外來的、突然的”三個條件。保險公司是不負責的！

2、妊娠意外。由于被保險人妊娠時意外風險增加，多數意外險產品將“被保險人妊娠、流產、分娩”列為免責條款。

3、過勞猝死。過勞猝死雖然讓人覺得很意外，但更多的猝死其實是內部自身的病發(fā)所致，并非外來突發(fā)事故所造成的，因此，意外險是不賠的。

4、摔倒死亡。真正導致被保險人死亡的是其自身疾病，而摔倒只是誘因，并不構成決定性作用。出現多個原因導致死亡時，往往以導致損失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付的依據

5、手術意外。

6、個體食物中毒。3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀，可視為意外事故，而單獨個人的食物中毒則會被視為個案，意外險不會理賠。

7、探險活動死亡。許多保險公司的意外險條款將被保險人“從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車”等高風險活動列為免責條款。

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