保險理賠需要什么條件，以及需要什么理賠資料

很多人說很難購買保險理賠。事實上，至于保險理賠問題，只要該過程基于保險合同條款理賠，符合條件的條件將很快為賠付。那么保險理賠怎么樣，今天就來了解一下。、

一、保險理賠的條件是什么？

意外險：意外險保障是外來的、突然的、非本意的、非疾病的出險事故。因此，只有意外可以是理賠。緊急情況下（急診）可就近就醫(yī)。

醫(yī)療保險：最基本的必須在其保險范圍內(nèi)，除了額外的，合理的和必要的費用外，否則不會是賠付。例如，大多數(shù)百萬醫(yī)療險報銷范圍是簽約醫(yī)院（通常是中國的二級或二級公立醫(yī)院）進行治療。

重大疾病保險：

1、被診斷為賠付：如惡性腫瘤等，這種比較容易理解，基本上沒有爭議。

2、實現(xiàn)某種狀態(tài)只有賠付：如癱瘓、腦卒中造成后遺癥、嚴重腦損傷、深昏迷、語言丟失，這些都是更多的協(xié)議狀態(tài)。 

3、規(guī)定治療僅為賠付：如主動脈手術(shù)、冠狀動脈搭橋手術(shù)、主要器官移植或造血干細胞移植、心臟瓣膜手術(shù)等，這些都是關(guān)于手術(shù)和治療的協(xié)議。

二、保險理賠所需材料

理賠材料是理賠的關(guān)鍵，有證據(jù)表明最有說服力，在所有理賠情況下都需要材料：身份證、銀行卡、保單、理賠申請書。但是不同類型的保險略有不同，那么具體險種，分別需要什么材料？

意外險：

1、意外身故：被保險人身份證明、被保險人戶籍注銷取消證書、反映受益人與被保險人證書之間的關(guān)系、保險單、被保險人列表或其他保險證書、死亡證明文件、死亡證明文件、根據(jù)保單協(xié)議或保險其他資料由該人根據(jù)情況提交； 

2、意外傷殘：除了醫(yī)院的病歷外，保險單、被保險人列表或其他保險憑證、是否需要確認保險事故的性質(zhì)、導致、傷害程度和其他證書和材料、殘疾程度評估；

3、意外住院，基本醫(yī)療保險：醫(yī)院出具的門診病歷、診斷證書、出院證明書、轉(zhuǎn)移證明及相關(guān)檢查報告，在此寫一份病歷非常重要，因為它將作為參考意外險理賠。

醫(yī)療保險：

1、住院理賠要準備的資料：保單、被保險人身份證明、醫(yī)生診斷證書、出院小結(jié)、醫(yī)療費用收據(jù)、醫(yī)療費用結(jié)算清單（使用范圍內(nèi)的醫(yī)療保險）。 

2、門診病人理賠準備資料：病歷、各種檢查、治療、處方清單詳情、醫(yī)療費用結(jié)算發(fā)票。

重大疾病保險：

醫(yī)院診斷書、病歷（包括第一次病歷）、原始收費證書、處方、診斷證書、檢查檢測報告、住院證明和其他醫(yī)療相關(guān)資料，這些報告還必須加蓋有效簽名醫(yī)療機構(gòu)。

由于不同公司的規(guī)則和要求可能不同，理賠所需的信息會略有不同。以上僅供參考。保單會指示具體的理賠所需信息，所以你應該好好照顧你的保單，以方便及時收集提交，如果你還不知道保險理賠的朋友建議及時聯(lián)系保險公司客服，為了獲得更快的速度理賠。