哪些情況在保險(xiǎn)理賠時(shí)會(huì)嚴(yán)格調(diào)查

理賠往往是出險(xiǎn)的時(shí)候會(huì)引起大家的關(guān)注，但是要知道內(nèi)地的保險(xiǎn)公司往往都是不調(diào)查先投保，等出險(xiǎn)了才會(huì)正式的進(jìn)行調(diào)查，這個(gè)和香港保險(xiǎn)的嚴(yán)核保，寬理賠是不一樣的。

無(wú)論您是網(wǎng)上還是線下投保，您都必須滿足健康告知的保險(xiǎn)要求。在投保階段，保險(xiǎn)公司通常不會(huì)調(diào)查我們的醫(yī)療記錄。

每天都有很多人購(gòu)買保險(xiǎn)，在投保時(shí)不調(diào)查醫(yī)療記錄是一種國(guó)際慣例。這樣可以節(jié)省保險(xiǎn)公司的成本，設(shè)計(jì)出更好的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)品，并改善用戶體驗(yàn)，讓消費(fèi)者可以輕松快速地投保，雙贏。

但是，由于自主選擇性很大，不可避免地會(huì)導(dǎo)致一些不誠(chéng)信的保單持有人鉆了空子。因此，當(dāng)在理賠申請(qǐng)保險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司將對(duì)案件進(jìn)行調(diào)查，以核實(shí)事故的真實(shí)性。

如果遇到以下三種情況，將導(dǎo)致保險(xiǎn)公司給予足夠的重視，通常調(diào)查更為嚴(yán)格：

1、投保時(shí)間太短

投保沒(méi)多久就來(lái)申請(qǐng)理賠，特別是在等待期后的理賠案件，保險(xiǎn)公司需要排除帶著疾病投保的可能性，因此調(diào)查會(huì)比較謹(jǐn)慎。

能理解這種情況，幾個(gè)月前已經(jīng)交了幾千塊。現(xiàn)在就要采取合理和合法的理由拿走數(shù)十萬(wàn)。保險(xiǎn)公司應(yīng)排除對(duì)欺詐性保險(xiǎn)的懷疑。

2、投保時(shí)間過(guò)于集中

一個(gè)從未購(gòu)買過(guò)保險(xiǎn)的人在短時(shí)間內(nèi)突然買了很多份的保險(xiǎn)，特別是有死亡責(zé)任的保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司大多會(huì)檢查這個(gè)人購(gòu)買保險(xiǎn)的行為和動(dòng)機(jī)。

3、理賠數(shù)量太大

在金額超過(guò)一定數(shù)量的賠付的情況下，保險(xiǎn)公司通常采用特案特辦的方法。特別是當(dāng)前兩種情況同時(shí)存在時(shí)，保險(xiǎn)公司將從財(cái)務(wù)負(fù)債入手檢查保險(xiǎn)動(dòng)機(jī)。

保險(xiǎn)公司進(jìn)行嚴(yán)格的調(diào)查。它不是故意故意指責(zé)個(gè)人，而是排除對(duì)欺詐性保險(xiǎn)的懷疑并降低公司的風(fēng)險(xiǎn)。

以上的幾種情況是保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)理賠的時(shí)候進(jìn)行嚴(yán)格檢查的情況，一般情況下的合理理賠是不會(huì)出現(xiàn)以上的情況的，所以大家可以不用擔(dān)心。