保險(xiǎn)為什么理賠難，都是因?yàn)檫@些

很多人說(shuō)保險(xiǎn)公司理賠難，難道他們真的不想賠錢(qián)嗎？其實(shí)這么想大家就誤解保險(xiǎn)公司了，要知道保險(xiǎn)公司是得到保監(jiān)會(huì)的許可入駐保險(xiǎn)市場(chǎng)。他所必備的手續(xù)和資產(chǎn)要求極為嚴(yán)苛，并不是靠拒賠來(lái)賺錢(qián)的，保險(xiǎn)為什么理賠難，可能是這些原因。

以下是保險(xiǎn)公司常見(jiàn)的拒賠因素：

1、看在不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)（所以買(mǎi)保險(xiǎn)一定要看除外責(zé)任）。每份保險(xiǎn)都有特定的保險(xiǎn)責(zé)任，只有在保險(xiǎn)合同約定責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)公司才承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

2、在保險(xiǎn)事故屬于條款責(zé)任范圍之內(nèi)，但是沒(méi)達(dá)到賠償條件，比如依據(jù)保監(jiān)會(huì)發(fā)布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》對(duì)“急性心梗”的要求，四項(xiàng)條件滿足三項(xiàng)方能賠付，如被保人只符合兩項(xiàng)，也不會(huì)賠償。

3、故意制造保險(xiǎn)事故企圖騙保。少數(shù)投保人弄虛作假，謊報(bào)保險(xiǎn)責(zé)任事故，夸大事故損失程度，保險(xiǎn)公司查清事實(shí)后可拒賠。

4、沒(méi)有如實(shí)告知保險(xiǎn)公司健康情況，這一點(diǎn)特別注意，大部分保險(xiǎn)糾紛都在這里，剛剛那位網(wǎng)友可以屬于這種情況。所以，投保時(shí)故意或因重大過(guò)失未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司被保險(xiǎn)人的一些健康情況，將直接影響保險(xiǎn)公司作出是否同意承保或以何種方式承保。

5、是否理賠，很多時(shí)候還與保險(xiǎn)期限有關(guān)。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，要看保險(xiǎn)合同是否有效，是否在等待期（觀察期）內(nèi)，理賠時(shí)是否在時(shí)效內(nèi)。

總結(jié)：
保險(xiǎn)為什么理賠難？其實(shí)，并不是保險(xiǎn)公司不賠，而是要看是否符合賠償條款。比如說(shuō)：事故在不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)，有沒(méi)有達(dá)到賠償條件，最重要的一點(diǎn)是否帶病投保，隱瞞健康狀況。一般來(lái)說(shuō)，符合賠償條款，3天左右就能收到賠償金。

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