好醫(yī)保拒賠的原因有哪些？

支付寶好醫(yī)保有人被拒賠了！這名用戶在18年9月購買了支付寶好醫(yī)保，19年3月因心率失常，在亞心醫(yī)院做了微創(chuàng)手術。

沒想到啊，在向好醫(yī)保申請理賠的時候卻被拒賠了！原因是亞心醫(yī)院不在好醫(yī)保規(guī)定的就醫(yī)范圍內。

按照保險條款，二級以及二級以上的公立醫(yī)院都能賠，但是亞心醫(yī)院屬于私立醫(yī)院，所以拒賠是完全合理的。

其實整個事件的關鍵點，在于用戶沒有好好研究保險條款，并且在理解上出現(xiàn)了偏差，所以才造成拒賠。

保魚君提醒大家在購買保險的時候，一定要看清楚合同條款，確保自己理解正確后再買，避免買到了賠不了的保險。

好醫(yī)保拒賠的常見原因有以下幾種：

1、帶病投保，沒有如實告知健康狀況，然后被保險公司拒絕賠償。

2、投保裸險，不買醫(yī)療險或貪便宜買續(xù)保每年審核的醫(yī)療險，第一年賠了，第二年被拒絕續(xù)保。

3、就診醫(yī)院不合規(guī)：沒有去二級以及二級以上的公立醫(yī)院就診，不按時交費導致保單失效。

4、缺少資料、違法犯罪等其他原因原因。

如果買了保險，你所發(fā)生的保險事故也在保險合同范圍內，但是保險公司還是拒賠的，一般情況是由以上幾點造成的。特別是帶病投保和不去合規(guī)的醫(yī)院就診，這兩點是很多朋友會忽略的，也是保險公司拒賠的常見原因。

總結：

好醫(yī)保拒賠的常見原因有以上四點，最為常見的拒賠原因是帶病投保，以及不去合規(guī)的醫(yī)院就診。因此，大家在購買好醫(yī)保的時候一定要仔細閱讀條款明細。