保險常見的拒賠因素有哪些？

買保險容易理賠難，很多買保險的朋友跟多保魚吐槽，保險公司是不是不想賠錢？讓他賠錢怎么這么難啊！多保魚想說，保險公司并不是不想賠錢，而是你可能出現(xiàn)了拒賠因素，這些你需要好好了解一下。那下面多保魚就來說說保險公司拒賠的常見因素。

以下是保險常見的拒賠因素：

1、看在不在保險范圍內(nèi)，所以保險產(chǎn)品的責(zé)任免除一定要看，每份保險都有特定的保險責(zé)任，只有在保險 合同約定責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生的保險事故保險公司才承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任。

2、在保險事故屬于條款責(zé)任范圍之內(nèi)，但是沒達到賠償條件，比如依據(jù)保監(jiān)會發(fā)布的《重大疾病保險的 疾病定義使用規(guī)范》對“急性心梗”的要求，四項條件滿足三項方能賠付，如被保人只符合兩項，也不 會賠償。

3、故意制造保險事故企圖騙保。少數(shù)投保人弄虛作假，謊報保險責(zé)任事故，夸大事故損失程度，保險公 司查清事實后可拒賠。

4、沒有如實告知保險公司健康情況，這一點特別注意，大部分保險糾紛都在這里，剛剛那位網(wǎng)友可以屬 于這種情況。所以，投保時故意或因重大過失未如實告知保險公司被保險人的一些健康情況，將直接影 響保險公司作出是否同意承保或以何種方式承保。

5、是否理賠，很多時候還與保險期限有關(guān)。保險事故發(fā)生時，要看保險合同是否有效，是否在等待期（ 觀察期）內(nèi)，理賠時是否在時效內(nèi)。

總結(jié)：

保險公司拒賠的常見因素是不在保險范圍卻要求賠償，以及沒有仔細觀察保險免責(zé)條款。多保魚建議，在買之前一定要認真閱讀保險條款，以免出現(xiàn)保險糾紛。