解讀健康保險

作者簡介

李瓊，女士，曾就讀于同濟醫(yī)科大學，獲醫(yī)學學士學位:后在武漢大學經濟與管理學院任教，并獲經濟學博士學位。 獨特的教育背景使其成為國內高等院校中最早研究商業(yè)健康保險的學者之一。 長期以來，不僅關注、研究健康保障制度方面的問題，還致力于商業(yè)健康保險的普及教育。

圖書目錄

第1章 投資健康--人生最重要的財務規(guī)劃

我們?yōu)槭裁葱枰攧沼媱?

我們應該怎樣制定自己的財務計劃?

個人或家庭財務計劃的基本構成

個人或家庭財務計劃中最容易出錯的是什么?

保險--財務計劃中不能缺少的內容

專欄:投資保險，理性當家

保險能守住我們的財富嗎?

投資健康為何選擇保險?

專欄:人生最大的財富是健康

健康保險與個人或家庭財務計劃的關系

我們準備好了嗎?

專欄:你的決策可以改變人生

第2章 謀定后動--選擇適合自己的健康保險產品

保險是什么?

保險是如何分散風險的?

保險主要有哪些類型?

什么是健康保險?

社會醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險有什么區(qū)別?

專欄:中國醫(yī)療保障體系概況

有了社會醫(yī)療保險，還需要商業(yè)健康保險嗎?

投保健康保險有什么特別規(guī)定嗎?

健康保險主要有哪些類型?

什么是疾病保險?

重大疾病保險有什么特點?

保險公司為什么要推出重大疾病保險?

常見的重大疾病保險產品有哪些?

專欄:重大疾病保險經典產品介紹

購買重大疾病保險應注意些什么?

醫(yī)療保險有什么特點?

費用補償型醫(yī)療保險與定額給付型醫(yī)療保險有何區(qū)別?

專欄:費用補償型醫(yī)療保險經典產品介紹

你了解住院醫(yī)療保險嗎?

如何選擇住院醫(yī)療保險?

你了解綜合醫(yī)療保險嗎?

補充醫(yī)療保險產品知多少?

住院補貼型保險產品有哪些?

專欄:住院補貼型醫(yī)療保險經典產品介紹

需要了解的失能收入損失保險

專欄:投保失能收入損失保險有必要嗎?

你聽說過護理保險嗎?

保險公司為什么要推出護理保險?

專欄:健康保險各險種特點比較

女人需要加倍呵護

專欄:女性健康保險經典產品介紹

醫(yī)保體系以外的少兒更需要健康保險產品

專欄:少兒健康保險產品介紹

參加了醫(yī)保的人應該怎樣選擇健康保險產品?

沒有醫(yī)保的人應該選擇什么樣的健康保險產品?

案例:補貼型健康保險與費用型健康保險如何搭配?

不同收入水平下的健康保險產品

三口之家該怎樣選購健康保險產品?

案例:合適的人與合適的健康保險產品

投保健康保險，應如何選擇保險金額?-

與個人健康保險相比，團體健康保險有哪些特點?

第3章 讀懂合同--不能不做的準備

什么是健康保險合同?

什么是健康保險合同的保險人?它的主要權利與義務是什么?

健康保險合同中，投保人的主要權利與義務是什么?

健康保險合同中，被保險人的主要權利與義務是什么?

健康保險合同的投保人與被保險人必須是同一個人嗎?

什么是受益人?投保健康保險需指定受益人嗎?

健康保險合同中，受益人的主要權利與義務是什么?

什么是健康保險的保險利益?

健康保險中，投保人對哪些人具有保險利益?

健康保險合同有哪些基本內容?

健康保險合同的保險標的是什么?

什么是健康保險合同的保險責任?

什么是健康保險合同的基本保險責任?

什么是健康保險合同的除外責任?

為什么健康保險的保險期間通常規(guī)定為1年?

什么是健康保險保險費?

健康保險的保費是怎樣計算出來的?

專欄:為什么不同年齡的人投保相同的健康保險險種，繳納的保險費會有區(qū)別?

保險金額與保險費是同一個概念嗎?

健康保險常見的標準條款

專欄:比人壽保險合同條款更復雜的健康保險合同條款

什么是年齡誤告條款?

什么是不可抗辯條款?

什么是觀察期條款?

什么是寬限期條款?

什么是保單失效與復效條款?

健康保險合同的復效與重新投保有區(qū)別嗎?

什么是不喪失價值條款?

專欄:健康保險保單的現金價值

什么是自動墊繳保費條款?

案例:買保險莫忽視自動墊繳功能，未及時退保"損失"幾百元

什么是保證續(xù)保條款?

什么是免賠額條款?

健康保險合同中免賠額有幾種形式?

什么是給付比例條款?

什么是給付限額條款?

專欄:損失補償原則適用于健康保險合同嗎?

什么是給付期限條款?

健康保險合同能變更嗎?

健康保險合同的終止

第4章 擇市而棲--選擇理想的保險公司

什么是商業(yè)保險公司?

什么樣的保險公司能夠經營健康保險業(yè)務?

投保健康保險時需要選擇保險公司嗎?

怎樣選擇保險公司?

保險公司的償付能力是指什么?

影響保險公司償付能力的因素有哪些?

通過什么渠道了解保險公司的財務信息?

為什么要對保險公司進行信用評級?

如何理解信用評級結果的含義?

什么是保險公司的售前服務?

什么是保險公司的售中服務?

什么是保險公司的售后服務?

如果對保險公司所提供的服務不滿意，應該找哪些部門申訴?

第5章 請跟我親--教你購買健康保險

常見的投保方式有哪些?

什么是保險中介人?

保險營銷員是保險公司的職工嗎?

保險營銷員的行為都由保險公司負責嗎?

夸專欄:保險代理人的表見代理行為引發(fā)的保險責任應由誰承擔?

如何選擇保險營銷員?

如何借助保險營銷員為自己選擇合適的保障計劃?

投保健康保險的一般流程是什么?

健康保險的投保書一般有哪些主要內容?

在填寫投保書時應該注意哪些細節(jié)?

案例:代簽人身保險合同緣何遭遇拒賠?

為什么投保人、被保險人要履行如實告知義務?

專欄:投保人、被保險人未履行如實告知義務將有什么后果?

如何指定健康保險的受益人?

投保時，投保人可以行使哪些權利?

投保人可以選擇的交費方式有哪些?

人性化條款--保費豁免

案例:你的保險能豁免保費嗎?

什么是首期保費?為什么要及時繳納首期保費?

繳納首期保費后，健康保險合同就生效了嗎?

案例:觀察期出險遭拒賠案

投保健康保險需要體檢嗎?

案例:被保險人體檢合格，仍遭保險公司拒賠案

簽收保單時應注意什么?

購買健康保險后，投保人中途能退保嗎?

什么是猶豫期?規(guī)定猶豫期有什么意義?

投保后，投保人還要注意哪些事項?

如何繳納續(xù)期保費?

如何辦理保險單變更或維護手續(xù)?

如何變更健康保險的受益人?

案例:遺囑變更受益人是否有效?

第6章 索賠不難--迅速索賠的秘籍

健康保險索賠由誰提出?

健康保險索賠有時間規(guī)定嗎?

健康保險索賠要經過哪些程序?

健康保險有哪些索賠方式?

健康保險索賠需要提供哪些證明資料?

案例:健康保險索賠應該注意保單的有效性

什么是健康保險理賠?

健康保險理賠主要包含哪些流程?

每一個索賠申請都能夠得到賠償嗎?

從提出索賠到獲得賠付一般需要多長時間?

健康保險理賠主要有哪幾種類型?

健康保險理賠比例與順序指的是什么?

健康保險理賠方式有哪些?

費用報銷型健康保險如何賠付?

住院補貼健康保險如何賠付?

定額給付型健康保險如何賠付?

被保險人已經有了社會基本醫(yī)療保險，其健康保險如何理賠?

健康保險理賠發(fā)生爭議怎么辦?

訴訟外調解與訴訟中調解

后記

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